Huesos del cráneo: temporal

El hueso temporal , situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo, es un hueso par. Se caracteriza por contener en su estructura al órgano vestibulococlear.

Para el estudio del  hueso temporal se describen caras exocraneales, caras endocraneanales, cavidades y canales.

Caras exocraneales

Existen dos caras dispuestas en ángulo recto: la cara lateral y la cara inferior.

Cara lateral

• Corresponde a la cara lateral de la cabeza
• Presenta tres porciones: una posterior, la apófisis mastoides; una media, centrada en torno al conducto auditivo externo, y otra anterior, con la escama del temporal y la apófisis cigomática.
• Parte posterior, la apófisis mastoides : es una pirámide ósea que se articula por detrás y por arriba con el hueso occipital. Su cara externa puede dividirse en dos partes:
  • Posterior: con numerosas rugosidades para inserciones musculares y el foramen mastoideo para la vena emisaria mastoidea que une el seno sigmoideo con venas del sistema yugular.
  • Anterior: separada de la parte posterior por la sutura petroescamosa externa. Esta fisura separa la porción escamosa de la porción petrosa.  La porción petrosa constituye la apófisis mastoides situada inmediatamente detrás del orificio auditivo externo. Por encima y detrás de este, se eleva la espina suprameática. Posterior a la espina suprameática se observa una superficie cribosa llamada la fosita suprameática.
• Parte media, conducto auditivo externo: la parte ósea del conducto está constituido por dos partes inferior y superior que reunidas forman un conducto completo dirigido medialmente y algo hacia adelante en cuyo fondo se aprecia el surco timpánico, donde se inserta la membrana timpánica.
  • parte inferior: excavada en la porción timpánica y que representa las 3/4 partes del canal
  • parte superior: excavada en la parte inferior de la porción escamosa.

 Por detrás, el conducto auditivo externo toma con tacto con la cara anterior de la mastoides. Por delante, está cerrado por la delgada capa ósea de la porción timpánica que lo separa de la fosa mandibular  y de la articulación temporomandibular.

• Parte anterior o porción escamosa del temporal y apófisis cigomática: ocupan la parte anterior de la cara externa.
  • El borde superior es redondeado y convexo, por el cual se une al parietal y al ala mayor del esfenoides.
  • La parte de abajo cierra al conducto auditivo externo, y da origen a la apófisis cigomática.
  • La apófisis cigomática continua hacia atrás con la cresta supramastoidea hacia delante avanza sobre la fosa mandibular.
  • La fosa mandibular está limitada por delante por el tubérculo articular y por detrás, por el tubérculo cigomático posterior.
  • La cara superior de la base de la apófisis cigomática y su borde anterior son cóncavos.
  • Por delante de tubérculo articular, la apófisis cigomática se vuelve libre, se separa de la porción escamosa y permanece siempre horizontal, pero se hace cóncava en sentido medial y aplanada transversalmente.
  • La apófisis cigomática en su parte inferior, da inserción al músculo masetero y por arriba recibe a la fascia temporal. Por delante se articula con el hueso cigomático, con el cual forma un puente óseo denominado arco cigomático.

Cara inferior

• Se la puede dividir en tres porciones: la porción petrosa, la porción timpánica y la porción escamosa.
• La porción petrosa: medialmente a la mastoides, se encuentran la incisura mastoidea y el surco de la arteria occipital; más adelante
  emerge la apófisis estiloides, delgada y larga, que se dirige en forma oblicua hacia abajo y adelante. Por detrás de la base de la apófisis estiloides, se abre el foramen estilomastoideo, por donde emerge el nervio facial de la porción petrosa; medial al foramen se halla la fosa yugular, ocupada por el bulbo superior de la vena yugular interna; por delante se observa el orificio externo del conducto carotídeo  que está bordeado por detrás por una cresta en la que se abre el conductillo timpánico. El borde posteromedial de esta cara está articulado con el occipital; la sutura de ambos huesos está interrumpida por el foramen yugular.
• La porción timpánica: constituye la pared inferior del conducto auditivo externo.
• La porción escamosa: presenta la fosa mandibular para la articulación temporomandibular. Está limitada en sentido anterolateral por la raíz horizontal de la apófisis cigomática y el tubérculo articular. Posteromedialmente, está separada de la porción timpánica por la fisura petrotimpánica, por donde emerge el nervio cuerda del tímpano. La raíz transversa del proceso cigomático, el tubérculo
  articular, es un relieve transversal fuertemente convexo que forma parte de la articulación temporomandibular; separa aquí la cara inferior del hueso de su cara temporal. En la cara inferior del hueso temporal, en su parte anterior y medial, las porciones escamosa, timpánica y petrosa se encuentran en contacto; allí se ubica el orificio externo del conducto musculotubárico. Este conducto excavado en la porción petrosa, se dirige hacia atrás y lateralmente hacia la caja del tímpano y está dividido en el conducto para la trompa auditiva y el conducto para el músculo tensor del tímpano.

Caras intracraneales

Están constituidas por las porciones escamosa y petrosa.

Porción escamosa

• Se ubica en forma vertical, es ligeramente cóncava y tiene un borde curvo superior.
• Su superficie corresponde al lóbulo temporal del cerebro.
• Es de poco espesor, en ella se aprecian los surcos de la arteria meníngea media y sus ramas.

Porción petrosa

• Está separada de la porción escamosa por la fisura petroescamosa.
• Se dispone horizontalmente y presenta una cara anterior y otra posterior, un borde y un vértice.
  • Cara anterior: esta cara se dispone en sentido horizontal y en ella se encuentran, de lateral a medial y de atrás hacia adelante: el techo del tímpano; la eminencia arcuata, saliente redondeada formada por el conducto semicircular anterior; el hiato del conducto para el nervio petroso mayor, orificio en forma de hendidura; y el hiato del conducto para el nervio petroso menor. Anteromedialmente, cerca del vértice de la porción petrosa se halla la impresión trigeminal, donde se ubica el ganglio del nervio trigémino.
  • Cara posterior: dispuesta verticalmente, se relaciona con el cerebelo y el tronco del encéfalo. En ella se observan el orificio auditivo interno, en la unión del tercio medio con el medial, por donde transcurren los nervios facial, intermedio y vestibulococlear, y la arteria laberíntica, y da acceso al conducto auditivo interno en el borde superior, la fosa subarcuata; lateral al conducto auditivo interno, una pequeña hendidura ósea, el orificio del acueducto vestibular; más lateral, el surco del seno sigmoideo, situado en la cara profunda de la mastoides; en él se abre el foramen mastoideo de la vena emisaria mastoidea.
  • Borde superior de la porción petrosa: este separa las caras anterior y posterior. Dirigido hacia adelante y medialmente, separa también la fosa craneal media de la fosa craneal posterior. Da inserción a la duramadre de la tienda del cerebelo, y en él se halla
    el surco del seno petroso superior.
  • Vértice de la porción petrosa: se encuentra en contacto con el esfenoides. En él se observa el orificio interno del conducto carotídeo. Entre el vértice y el esfenoides queda delimitado el foramen lacerum de la base del cráneo.

Cavidades y canales del hueso temporal

• El hueso temporal contiene numerosas cavidades y conductos que pertenecen a diversos sistemas:
  • el órgano vestibulococlear
  • las cavidades neumáticas anexas al órgano vestibulococlear
  • conductos vasculares
  • conductos destinados al pasaje de nervios craneales.
• Las cavidades más importantes pertenecen al órgano vestibulococlear
  Entre los conductos auditivos externo e interno se interponen:
  • El oído medio, que presenta, de adelante hacia atrás: la trompa auditiva, la caja del tímpano, la entrada al antro mastoideo y el antro mastoideo.
  • El oído interno, con el complejo conjunto que constituye el laberinto óseo.
• Conductos vasculares: El conducto carotídeo es el conducto vascular más importante que presenta el hueso; a través de él, la arteria carótida interna pasa de la fosa infratemporal al interior de la cavidad craneal. Desde su orificio externo describe un trayecto vertical, luego se acoda formando un ángulo recto para dirigirse en sentido horizontal, hacia adelante, y medialmente, hasta su terminación en la vecindad del vértice de la porción petrosa donde termina en el orificio interno.
• Conductos nerviosos: están destinados al pasaje de los nervios:
  • Conducto facial, ocupado por el nervio facial, que comienza en el fondo del conducto  auditivo interno, describe un trayecto complejo en el interior de la porción petrosa y termina en el foramen estilomastoideo. El conducto facial también se abre al exterior de la porción petrosa a través del hiato del nervio petroso mayor y por el conductillo mastoideo que se dirige a la fosa yugular, ocupada por el ramo auricular del nervio vago.
  • El conductillo de la cuerda del tímpano, entre la porción timpánica y la escamosa, que se abre adelante en la fisura petrotimpánica
  • El canalículo petrotimpánico, situado entre la porción timpánica y la porción petrosa, que establece una comunicación entre la pared externa de la cavidad timpánica y la parte posterior de la fisura petrotimpánica.

Estructura interna

• El hueso temporal está constituido por un tejido óseo resistente y compacto. La porción escamosa y la porción timpánica son muy delgadas. En la porción petrosa hay importantes conjuntos de tejido óseo esponjoso que forma cavidades:las células del temporal
• Las células del temporal están clasificadas en dos grupos :

• • Las celdillas mastoideas que son a su vez celdillas las mastoides neumáticas y las celdillas mastoides ebúrneas, formadas por un hueso muy compacto.
  • Las celdillas del vértice de la porción petrosa menos desarrolladas.